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关于印发安徽省深化医药卫生体制改革中医药实施方案(2009—2011年)的通知
作者:佚名   来源:转载   发布时间:2009-10-31    点击:
 
安徽省深化医药卫生体制改革中医药实施方案
 
(2009~2011年)
 
 
 
    为深化我省中医药改革,促进中医药事业发展,满足人民群众对中医药服务的需求,根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号)、《中共安徽省委、安徽省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(皖发〔2009〕17号)和《安徽省人民政府关于进一步加快中医药事业发展的意见》(皖政〔2009〕87号)精神,制订本方案。
    一、增强深化中医药改革、发展中医药事业的责任感和紧迫性
    中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献。中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉,特别是随着健康观念变化和医学模式转变,中医药越来越显示出独特优势。中医药和西医药互相补充、协调发展,共同担负着维护和增进人民健康的任务,这是我国医药卫生事业的重要特征和显着优势。
    我省中医药有着悠久的历史和丰富的资源,“北华佗、南新安”在祖国医药学发展史上作出了重要贡献。改革开放以来,我省中医药事业得到了长足发展,在保障人民健康和促进经济发展方面发挥了重要作用。同时,我省中医药事业在发展中也面临诸多困难和问题。因此,在推进我省医药卫生体制改革的进程中,必须进一步深化中医药改革,认真研究解决制约我省中医药发展的体制机制问题,加快中医药强省建设步伐,为实现人人享有基本医疗卫生服务的医改总体目标作出重要的贡献。
    二、深化中医药改革的指导思想、基本原则和工作目标
    (一)指导思想
    坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持中西医并重的方针,抓住深化医药卫生体制改革的有利时机,把满足人民群众对中医药服务需求作为深化中医药改革的出发点,以传承、创新和发展中医药为主线,以中医药特色建设为重点,进一步深化机构管理体制和运行机制改革,深入实施中医药“三名”(名院、名科、名医)和“三进”(进农村、进社区、进家庭)工程,逐步形成布局科学、结构合理、功能完善、适应群众医疗需求的中医医疗服务体系,加快发展现代中药产业,加快中医药强省建设步伐,着力发挥中医药在解决人民群众“看病难、看病贵”问题中的作用,提高中医药对我省经济和社会发展的贡献率。
    (二)基本原则
    坚持中西医并重,同步推进;坚持重点突出,统筹兼顾;坚持试点先行,积极稳妥;坚持政府主导,部门参与支持。
    (三)工作目标
    通过3年的努力,使全省中医药服务体系进一步完善,中医药服务能力和水平进一步提高,中医药特色和优势进一步强化,中医药的社会贡献率明显提升,中医药在基本医疗卫生制度建设中发挥更大的作用。
    到2011年,基本建成2个国家级和10个省级中医临床研究基地,其中代表性学科居国内一流水平;全省千人口中医执业医师数、万人口中医床位数超过全国平均水平;全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药服务覆盖率100%;中医医疗保健服务量同比增长30%以上。
    三、深化中医药改革的重点任务
    (一)加强市、县级中医院建设
    3年内,以市为单位进行考核,所有市级中医院达到三级中医医院基本标准,县级中医院达到二级中医医院基本标准,其中基层医疗卫生服务体系建设项目县中医院达到二级甲等中医医院标准。
    (二)大力培养基层中医执业医师人才
    选择20所二级甲等以上中医医院作为中医类别基层临床医师规范化培训基地,用2—3年的时间,招募800名中医院校本科毕业生进行规范化培训,主要进入基层医疗机构工作。
    (三)推进中医药“三名”、“三进”工程
    全省重点建设20所名牌中医院、60个重点中医专科(专病)、培训100名中医学术和技术带头人。每个市重点建设1—2所中医院,每个市级中医院要重点建设3—5个中医专科(专病),每个县级中医院要重点建设1—3个中医专科(专病)。
    开展全国和全省农村中医工作先进县、全国和全省中医药特色社区卫生服务示范区建设工作,每个市至少创建1个农村中医工作先进县和1个中医药特色社区卫生服务示范区。
    到2011年,以市为单位进行考核,实现每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心有1个标准化中医科,实现每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心有1名以上中医执业医师或中医专业本科毕业生。
大力推广中医药适宜技术,开展基层常见病中医药适宜技术推广并实现全省覆盖,培训县级师资400名(每人掌握不少于10项适宜技术),中医临床技术骨干1000(每人掌握不少于10项适宜技术)名,乡村医生1万名(每人掌握不少于4项适宜技术)。
    (四)加强中医临床研究基地建设,推进中医药继承和创新
    推进以糖尿病病种研究为重点的国家中医临床研究基地建设和以针灸学术研究为重点的国家中医药国际交流与合作基地建设。完善体制机制,落实配套经费和相关扶持政策,实现重点病种研究有突破、临床及科研能力大幅提高、基地运行模式及机制有创新,确保建设目标的顺利实现。
    遴选一批中医药治疗有特效的疑难病和慢性病等优势病种,开展省级中医临床研究基地建设工作,提高中医药科技创新能力,力争在中医药防病治病能力上取得重大进展。
    3年内资助60项以“新安医学”为重点的中医药临床科研项目,开展中医药防治常见病、多发病和疑难病的临床研究。
    (五)坚持中医中药并举,以药促医,以医带药
    采取优惠政策,扶持中药材基地建设,支持亳州市“中华药都、养生亳州”建设。扶持100个左右特色中药制剂的研发和应用,鼓励将名老中医验方开发为中药制剂。支持市级以上中医医院和有条件的县级中医医院建立中药制剂室或区域性中药制剂配制中心。
    探索有效的中药饮片保障供应途径。遴选200种左右常用大宗中药饮片品种,参照基本药物供应保障的方式,通过集中招标,确定一批具有良好资质、信誉和生产供应能力的中药饮片生产企业,定点采购,统一配送,逐步实行中药饮片质量安全溯源管理。
    (六)开展中医药改革试点工作,探索中医药改革与发展的有效途径
    医改综合试点市的中医医院纳入公立医院改革试点同步推进。整合城乡中医资源、中医中药资源,探索中医药事业向产业延伸共同发展的有效途径。
    选择1—2个县开展中医药服务县乡村一体化管理试点工作,将乡镇卫生院中医科纳入县中医院统一管理,探索加强农村中医药工作、提高农村中医药服务水平的有效途径。
    发挥中医药“治未病”(中医预防保健养生)优势,积极推广应用中医药预防保健技术。选择2-3个市辖区开展社区老年人健康体检与体质辨识、慢性病(高血压、糖尿病等)中医药干预、社区居民运用中医药保健养生指导等试点工作。
    开展中医坐堂医诊所试点工作,探索中医执业医师多点执业的办法和形式。
    四、落实相关扶持政策,保障中医药改革顺利进行
    (一)切实加强对中医药工作的领导
    各级卫生行政部门要加强对中医药工作的领导和统筹协调,积极协调政府建立扶持中医药发展的领导机制和中医药工作协调机制,市级卫生行政部门要设立中医药管理机构,县级卫生行政部门要有专人管理中医药工作,及时研究解决中医药发展中的困难和问题,制订完善并认真落实各项政策措施。要制定中医药事业发展专项规划并将其纳入当地国民经济和社会发展的整体规划,将中医药服务能力建设列入公共卫生体系建设规划、民生工程项目,明确发展中医药的指导思想、发展目标、主要任务、重点项目和政策措施。
   (二)改革公立中医院财政投入补偿机制
    各级卫生行政部门要积极争取政府增加对中医药事业的投入,加强与财政部门的沟通与协调。政府对公立中医医院的财政投入要体现扶持中医药发展的政策,鼓励中医药特色和优势的发挥,建立符合中医医院特点的财政分类补偿机制。重点支持开展中医药特色服务、公立中医医院基础设施建设、重点学科和重点专科建设以及中医药人才培养。研究制订与中医药专业技术人员比例等静态指标和中医药服务量等动态指标挂钩的公立中医医院财政补助考评办法。
    (三)鼓励在基本医疗保障制度中提供与使用中医药服务
    各级卫生行政部门要加强与人力资源和社会保障部门的协调。在基本医疗保障体系建设中,充分发挥中医药作用,认真研究和建立鼓励中医药服务的医疗保障政策,制定鼓励提供和引导参保人员有效利用中医药服务的政策措施。要在进一步完善基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助的支付办法中,制定鼓励使用中医药服务的具体措施,将符合条件的中医医疗机构确定为定点医疗机构,将符合规定的中医诊疗项目和中药品种及中药制剂纳入报销范围,降低中医医疗机构起付线,提高中医药报销比例,充分发挥中医药的低成本优势。
    (四)探索中医药服务价格的科学形成机制
    各级卫生行政部门要积极协调价格管理部门科学合理的确定中医医疗服务的收费项目和价格,充分体现中医药的服务成本和技术劳务价值。在调查研究的基础上,增设简便验廉的中医药服务项目并适当提高服务价格。

 
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